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预先护理计划


预先护理计划(ACP) 是通过与患者家属和医疗团队进行的一系列对话而规划的未来医疗方案。在ACP讨论中,患者将被指导反思、讨论和表明他们对自己未来医疗护理的偏好、价值观和信念。
当患者陷入了无法交流的状态,先前的讨论记录将为家属和医疗团队提供决策指导。

预先护理计划(ACP)不应与“预先医疗指令”(AMD)/“拒绝复苏令”混淆。(AMD)是一份提前签署的法律文件,用来告知医生患者不希望通过任何特殊的治疗来延长寿命。特殊的生命维持治疗只能延长患者的死亡过程,它不能治愈患者的疾病。

ACP也不是安乐死。安乐死是指在患者和患者家属的要求下,经医生认可,用人道的方法主动结束病人的生命。它一般只适用于身患绝症,生命垂危,精神和身体饱受痛苦的病人。安乐死在马来西亚为不合法。
谁可以/什么时候拟定计划?

任何患者在准备好的时候都可以拟定预先护理计划。计划可以由患者本人、至亲、或医疗团队发起。一名替代决策者将会被指定为患者做出决定。这位替代决策者应该是患者信任的人,他会仔细倾听患者的价值观和对未来医疗护理的想法,并尽其所能地遵循这些愿望。

为什么要拟定计划?

由文字记录的医疗护理偏好可以减轻患者家属做决定时的压力。特别是当患者本身已不能为自己发言时,这项文件记录将会指导家属和医疗团队以患者的遗愿做出医疗和护理决策。
哪里/如何拟定计划?

4个简单步骤:
a) 思考- 当生命迈向终端时,对您而言什么是最重要的?
b) 讨论- 让至亲融入这个讨论过程,以便让他们明白您的偏好和愿望。
c) 记录- 用文字记录自己的决定,并拷贝一份给您的至亲。
d) 复查- 在偏好出现变化时更新计划。也请记得通知您的至亲,以便他们明白计划的改变。


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